L'autocontrollo é la miglior prevenzione, occorre sapere utilizzare il reflettometro a striscie reattive ed essere in grado di modificare la dose di insulina necessaria al mantenimento dell'equilibrio.
Tuttavia la maggiorparte delle complicazioni può essere evitata e oggi l'uso di moderne strumentazioni quali il laser riduce notevolmente il rischio.

L'occhio umano è paragonabile ad una macchina fotografica ed è formato dalla cornea, dal cristallino e da una membrana sensibile: la retina.

La retina permette di ricevere le immagini che arrivano dall'esterno, le quali vengono trasmesse al cervello tramite il nervo ottico. La retina è nutrita grazie a dei vasi capillari che trasportano con il sangue l'ossigeno necessario al suo funzionamento.

La retina è formata da due elementi:

• la macula, cioè la parte centrale della retina, che permette la vista dei piccoli dettagli e la vista dei colori quando lo sguardo è dritto davanti a noi; la sua superficie totale è di un millimetro quadrato.
• La retina periferica che permette la vista nell'oscurità, la vista ai lati e la visione d'insieme.

Qualunque sia il tipo di diabete, le anomalie si sviluppano principalmente in funzioni di tre fattori:

• una glicemia instabile o elevata
• la durata della malattia
• la predisposizione genetica

• Deformazione delle immagini dovuta ad edemi maculari
• Visione di macchie rosse o nere o ragnetele a causa di emoraggie nel vitreo.
• Abbassamento e riduzione della vista.

La Cataratta:
si manifesta quando il cristallino si opacizza. Il cristallino è assimilabile all'obiettivo di una macchina fotografica, infatti è come una lente trasparente situata nella parte anteriore dell'occhio e la sua funzione è quella di permettere la messa a fuoco dell'immagine sulla retina.
Il cristallino e la sua capsula sono molto permeabili al glucosio. Per tale motivo la cataratta appare precocemente in quei pazienti che hanno un pessimo controllo glicemico.
Sulla cataratta si deve intervenire chirurgicamente; dopo la rimozione del cristallino divenuto opaco, il chirurgo lo sostituisce con uno artificiale.

• Il controllo glicemico deve essere perfetto per una prevenzione ottimale della vista.

• Il controllo periodico è fondamentale, quindi è consigliabile eseguire visite oculistiche con una certa regolarità (almeno una volta all'anno).
• Nel caso si riscontrino difficoltà visive non si deve perdere tempo e consultare IMMEDIATAMENTE l'oculista.

• Il trattamento al laser è il solo vero strumento efficace per la cura della retinopatia diabetica. L'azione del laser aiuta la coagulazione dei vasi sanguigni fragili.

• Glaucoma non grave: la soluzione del problema si ha quasi sempre con l'uso di colliri e medicinali che stimolano l'eliminazione dell'umore vitreo. E' molto importante non interrompere mai la cura in modo brusco per non rischiare un improvviso aumento della tensione oculare minacciando così la vista.

• Per quanto riguarda la cataratta, forme di glaucoma più gravi, emoraggie, distaccamento della retina, etc. generalmente la soluzione è l'intervento chirurgico.